抱孩子
用手支撑婴儿的臀部和大腿,并用手臂好好支撑婴儿的颈部和头部。
喂奶和让宝宝打嗝儿
以2至3小时的时间间隔给孩子喂奶。 喂母乳是最理想的,但喂奶时要注意避免以下禁忌事项:艾滋病,淋病,单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus),慢性疾病(癌症和其它疾病),营养不足,结核病,服用对孩子健康有不良影响的药物,精神疾病(抑郁症),败血症严重出血等与分娩相关的并发症等。
母乳量不足时可以混合母乳和奶粉后喂孩子。
沐浴及脐带管理
给孩子洗澡之前首先要确认孩子的身体状况后若孩子身体良好时便可以给孩子洗澡。若觉得孩子没有特殊理由而疲劳或无力时,或者觉得有点感冒或发烧时最好不好给孩子洗澡。
给孩子洗澡后要充分提供水分后最好让孩子休息或睡觉。
炎热的夏天最好每天都给孩子洗澡,而寒冷的冬天最好每周给孩子洗3~4回。
沐浴用品
- 婴儿浴盆, 温水 (室温为8~41’C: 孩子洗澡用水里放入母亲胳膊肘后感觉不冷不热的程度), 婴儿用肥皂, 毛巾, 更换的衣服, 新尿布等。
- 室温要暖和一些(室内温度为 24~27’C左右), 不能让冷风进入屋内。
- 水量标准是让孩子坐在婴儿浴盆时可以浸泡大腿即可。
- 给孩子洗澡前要提前准备好婴儿所需的沐浴用品和婴儿装等备品。
沐浴顺序
- 为了不让孩子着凉需用毛巾好好裹住孩子后固定在母亲的胳膊和肋部。
- 为了不让水进入孩子的耳朵里面,需用抬起孩子头部的手的第一个和第二个手指堵住孩子耳朵。
- 先按照眼睛,箅子,嘴,耳朵,脖子等顺序洗完脸后,用少量肥皂给孩子洗头。洗完头后用干毛巾擦干头发。
- 用母亲的整个手掌和前臂牢固支持孩子的前胸和肚子部位后开始给孩子洗后背。
- 母亲的双手放入孩子的腋窝之间并牢固支撑住后开始给孩子洗胸部和肚子。注意孩子不能滑入水里。
- 用干净水清洗孩子的胳膊、腿,生殖器等部位。
- 给孩子洗澡后为了不让孩子着凉最好赶紧拿干毛巾擦干孩子身体,并换上新尿布和干净衣服。
3. 脐带管理
- 脐带一般是出生后过7~10天左右就会脱落的。脐带完全脱落之前或完全干燥之前要注意不能给孩子做木桶浴。非要给孩子洗澡的话也要注意不能让水进入脐带里面。
- 脐带完全干燥之前或脱落之前给孩子戴上尿布时需远离肚脐周围或消除有可能刺激到脐带的因素并防止细菌进入脐带里面。
更换新尿布时为了防止尿布与皮肤的摩擦需碟上尿布的上面部分后系上。
换尿布
- 除去湿尿布的粘接部分后一只手支撑孩子的屁股,另一只手抽出尿布。
- 给孩子擦屁股和生殖器周围时需要从有肚脐的肚子部位开始擦到背部便可以减少被感染的危险。
- 母亲的手深入孩子臀部和背部之间后把垫上尿布垫的尿布铺在孩子臀部下面。
维持室内的温度和湿度
室内温度
- 最佳室内温度为 24~26’C左右。 可以根据房间温度和季节的变化给孩子穿上适当的衣服。
湿度
- 最佳室内湿度为40~60%左右。 为了维持房间里面的湿度可以开加湿器或者挂上湿毛巾或湿衣服。
- 需经常换加湿器的水,并不能让加湿器的喷雾嘴直接喷向孩子脸部,喷嘴需指向孩子脸部的对面。
- 房间要经常换空气。
眼睛,箅子,耳朵,手•脚指甲管理
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眼睛
- 用干净的纱布或湿巾把孩子眼睛的周边部位从里到外擦干净。
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鼻子
- 固定住孩子头部后擦干流下来的鼻涕,并且判断绝对必要时可以用棉棒插入鼻孔里半节左右后抠出鼻屎。
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耳朵
- 最好不要刺激孩子耳朵内部。孩子的耳朵洗澡后用细棉棒擦干耳朵路口部位湿的部分(把棉棒塞入孩子的耳朵深处是一件非常危险的行为,绝对不可以做。)。
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手•脚趾甲管理
- 孩子对自己胳膊移动的控制力非常弱,所以若不给孩子修手指甲而自由移动胳膊时会无意中瞬间给自己留下伤痕。手指甲白色部分长到2~3mm时留下1mm左右后直线剪断。
- 剪掉孩子手指甲时请使用婴儿用安全手指甲刀或修甲剪。
测量体温
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用腋下温度计测量体温
- 按下体温计的测量按钮后把带有体温计水银柱部位插入腋下。
孩子挣扎时因摩擦热而可能会提高温度,所以最好抓住孩子的胳膊,并让孩子乖乖地呆一会。若听到体温计结束测量时发出的警报声后便可以查看体温。
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利用电子体温计测量体温
- 在体温计的水银柱部位盖上塑料帽后稍微拉上耳垂并拉直耳道后与探测器(probe)呈直线时放入。 若听到体温计结束测量时发出的警报声后便可以查看体温。
- 婴儿体温为36.5’c~37.5’c左右时便可以看做正常范围里面。电子体温计的测量结果可能比液状体温计稍微高一些。孩子体温超过38’c时需带到医院去看医生。
哄孩子睡觉
- 准备不太过于软绵绵的婴儿卧具。为了防止出生后不满一年的婴儿猝死现象,最好让孩子保持背部靠地板平躺的姿势睡觉。
若让孩子的肚子靠地板躺着时孩子不能自然地转动脖子而需要父母的注意观察。
- 哄孩子睡觉之前不能让孩子饿肚子,所以最好给孩子充分地喂奶并让孩子睡得甜。
- 孩子睡觉时屋里要关灯,并且非常安静。
- 若孩子不能入睡或不停地翻身时需要用包被舒服地裹住。
和宝宝玩耍
- 经常与孩子进行目光接触,并用带有慈爱的多种表情与婴儿交流。
- 与孩子主动地多说说话,并给孩子玩能发出声音的玩具。
- 要柔和地抱住孩子,并增加轻轻的身体接触。
- 为了形成孩子与父母之间的情绪方面稳定的气氛需形成依恋关系。
宝宝哭得理由
- 肚子饿的时候孩子会动嘴唇并开始哭。让孩子咬乳头就不会继续哭了。
- 因婴儿腹痛开始哭时其症状可以自然地消失,所以父母不必太紧张,并不刺激婴儿的前提下谨慎对应。
- 有时,尿布湿了或室内太干燥或感到特别闷时孩子也会开始哭。或者孩子觉得困时会开始哭或咧咧不停。
- 若父母抱着孩子继续哄着也哭个不停时需确认孩子脸色是否不好或孩子是否生病了之后找医生寻求意见。
健康问题
逆流与呕吐
- 逆流(吐出来)
- 逆流意味着谓里面的东西通过食道逆流而上。孩子吃完食物后可以阻止重新逆流的食道括约肌尚未成熟而容易发生‘逆流’现象
有时吃完的东西发生‘逆流’后会成为‘呕吐’的原因。
- 对经常出现逆流现象的孩子需要减少喂的食物量,但是喂奶过程中要让孩子打嗝儿,并一点点经常喂孩子。喂奶后让孩子向右侧45°躺着也有助于减少很多‘逆流’现象。
- 呕吐
- 与‘逆流’不同,‘呕吐’是用力过多而对肚子施加一定的压力后喷出吃进去的食物为特征。
- 呕吐之后为了防止异物进入气道便让孩子脸部朝一个方向,并让头部方向保持抬高姿势后除去嘴里面残留的呕吐物。
- 若婴儿持续12小时以上继续呕吐,并发现绿色或带血的呕吐物时立即带到医院去接受专家医生诊断。
呃逆
- 呃逆是横膈膜不按照吸气和呼气的节奏正常地进行上下运动,而是因外部刺激无意识地进行收缩而出现的现象。一般都会自然停止的,但是因长久地持续呃逆现象而孩子发出痛苦的信号时需要让孩子喝上温水或温牛奶后轻轻拍打脚底并让孩子哭便可以停止呃逆现象。
打喷嚏和流鼻涕
- 除去引发箅子痒和打喷嚏的鼻孔里面的异物。干燥的环境,空调或流行感冒都可以引发打喷嚏。
- 孩子流鼻涕时为了较少鼻涕需提高室内湿度。使用鼻子吸入剂可能会伤到鼻孔内的黏膜,所以最好不要经常使用。
黄疸
- 黄疸一般是出生后的2~3天之后出现,并在两周内自然消失。轻轻按住孩子皮肤表面便可以确认孩子的皮肤颜色。
- 最容易观察的部位是孩子的眼睛,若发现孩子眼睛的白眼珠部位变黄时请及时去找附近的专家医生。
1级: 脸部 2级: 身体 3级: 大腿部位 4级: 脚趾部位
- 第3级和4级阶段需要把孩子带到小儿科接受专家医生的诊断。
腹泻和尿布疹
- 若孩子一天6~8回经常拉稀时可以看做腹泻,但拉稀现象在喂母乳时也比较常见。
若孩子依然好动,体重也不减的话应该没有什么大问题,但是出现如下症状可要立即带到医院接受专家医生的诊断:血便,伴随呕吐腹泻,脱水(例:干燥的皮肤,凹进去的额囟,小便量减少等)。
- 很长时间没有换上尿布或尿布湿的非常厉害时可以引发尿布疹。孩子腹泻时要经常换尿布并用水擦干净后进行烘干。为了让皮疹部位通风还可以不带尿布,并露出该皮疹部位。
若尿布疹严重时请及时带到小儿科接受专业医生的诊断。
发烧
- 正常婴儿的体温是36.5°C~37.5°C左右。考虑到电子体温计的体温测量结果相对高也是,孩子的体温不能超过38.0°C以上。
- 婴儿受周边温度的影响很多,室内温度过高或衣服穿多了会有体温上升现象。另外,哭完后体温也会上升。若排除周边环境的体温上升因素仍维持高热时需带到医院接受专家医生的诊断。
- 体温调整方法
- 用温水湿巾擦好身体后让身体充分吸收水分(水分从皮肤中蒸发时会有降热效果)。
发绀症
- 急于给孩子喂奶或婴儿呕吐后,还有恶寒后会出现嘴唇和鼻子周边的颜色发青的发绀症。 伴随发绀症的无呼吸症可以给孩子很轻的刺激而有助于恢复。
但是症状仍没有被消除而持续时必需带到医院接受医生的诊断。
发作
- 孩子开始发抖时必须好好关注孩子,并尽量减少刺激后好好拥抱。若症状持续不断或出现如下其它特殊事项时立即带到医院接受医生的诊断:嘴唇痉挛,就像骑自行车一样四肢奇妙动作,四肢发硬,无呼吸, 发绀症,局部乏力状态,全身性发作等。
震颤症状
- 从新生儿身上有时可以看到正常情况下没有特别的理由而胳膊或下巴发抖特别严重的现象。此种症状一般倾向于孩子的运动状态非常活泼时出现的比较多。
鹅口疮
- 在婴儿的舌面、上腭或脸颊内侧若发现类似于牛奶凝固的白色斑点时抹也抹不掉的话就是鹅口疮的症状。
- 鹅口疮是因口腔黏膜被念珠菌(candida)感染而引起的,它可以用抗真菌药物进行治疗。若此时出现尿布疹症状时也可以与药物治疗并行治疗此症。
- 使用过的所有奶嘴重新使用前必须得用沸水进行消毒。
- 喂母乳的婴儿最好和妈妈一起接受治疗。
若有疑问事项请拨打以下电话联系我们。
圆光大学医科大学医院 新生儿集中治疗中心 063) 859-1506 / 1507